L’arthrose est une usure du cartilage, obligatoire avec le vieillissement. Elle peut également survenir dans les suites de microtraumatismes répétés ou de fracture articulaire. L’arthrose entraîne des douleurs variables, une limitation des amplitudes articulaires, parfois des craquements audibles lors des mouvements.
Radiologiquement, on constate une diminution de l’épaisseur du cartilage, la formation d’ostéophytes (« becs de perroquet »), jusqu’à la déformation des surfaces articulaires qui expliquent la limitation du mouvement. L’arthrose évolue souvent lentement ou par poussées inflammatoires.
Le traitement de l’arthrose commence par les médicaments antalgiques ou anti-inflammatoires, parfois des infiltrations de cortisone ou de gel favorisant la lubrification articulaire. Le remplacement prothétique dépendra de la sévérité des symptômes et d’autres paramètres.
Le bon fonctionnement de l’épaule nécessite des surfaces articulaires intactes (tête de l’humérus et glène) mais également une intégrité de la coiffe des rotateurs (muscles tendons reliant la scapula ou omoplate à l’humérus) qui ont un rôle capital de stabilisation et de mobilité de cette articulation.
En cas d’arthrose de l’épaule avec une coiffe des rotateurs préservée non améliorée par les traitements médicaux, la mise en place d’une prothèse anatomique sera efficace. La partie sphérique de la tête de l’humérus sera remplacée et l’usure de la glène (surface articulaire de la scapula) par une pièce en polyéthylène, comme dans les prothèses de hanche ou de genou.
L’hospitalisation est courte, peut être suivie d’un séjour en soins de suite et réadaptation pour les personnes seules ou isolées. Il existe en post opératoire immédiat une diminution très rapide des douleurs. Une immobilisation initiale sera nécessaire pendant la période de cicatrisation, une rééducation précoce et progressive sera organisée.
Le bon fonctionnement de l’épaule nécessite des surfaces articulaires intactes (tête de l’humérus et glène) mais également une intégrité de la coiffe des rotateurs (muscles tendons reliant la scapula ou omoplate à l’humérus) qui ont un rôle capital de stabilisation et de mobilité de cette articulation.
En cas d’arthrose de l’épaule avec une coiffe des rotateurs préservée non améliorée par les traitements médicaux, la mise en place d’une prothèse anatomique sera efficace. La partie sphérique de la tête de l’humérus sera remplacée et l’usure de la glène (surface articulaire de la scapula) par une pièce en polyéthylène, comme dans les prothèses de hanche ou de genou.
L’hospitalisation est courte, peut être suivie d’un séjour en soins de suite et réadaptation pour les personnes seules ou isolées. Il existe en post opératoire immédiat une diminution très rapide des douleurs. Une immobilisation initiale sera nécessaire pendant la période de cicatrisation, une rééducation précoce et progressive sera organisée.
L’articulation acromio-claviculaire est la jonction entre la clavicule et l’acromion, qui fait partie de la scapula (omoplate). Cette articulation a peu de mobilité, contrairement à l’articulation gléno-humérale (épaule). L’usure des surfaces articulaires est inéluctable avec le temps, favorisée par les traumatismes et les gestes répétitifs avec de la force.
Les sportifs et les travailleurs manuels après 40 ans ont presque toujours une arthrose acromio-clavculaire. Cette usure est souvent très bien tolérée, voire asymptomatique.
Dans les cas où cette articulation reste douloureuse malgré les antalgiques ou calmée temporairement par des infiltrations, un traitement chirurgical peut être proposé. Il consiste en une résection d’une petite partie de la clavicule afin de faire disparaître le frottement os-os douloureux.
L’espace ainsi créé se comblera naturellement par un tissu cicatriciel qui agira comme un amortisseur entre les surfaces osseuses. Cette intervention mini-invasive est réalisée sous arthroscopie le plus souvent en ambulatoire. Une immobilisation antalgique et pendant la période de cicatrisation sera obligatoire, la rééducation sera progressive.
Vous avez un diagnostic récent de fracture de la clavicule ou de fracture de l’humérus, voire du coude, envoyez-nous votre radio ou les codes d’accés afin que nous puissions évaluer votre fracture et organiser une prise en charge le plus rapidement possible.
